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Algodystrophie

 
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MessagePosté le: Dim 18 Juil 2010 - 12:33    Sujet du message: Algodystrophie Répondre en citant

Je fais appel à vous, je cherche des informations sur une maladie s'appelant l'ALGODYSTROPHIE,  
 
j'ai fait des recherches sur internet, mais ça ne répond pas totalement à mes questions... 
 
Connaissez-vous quelqu'un atteint de cette maladie, son évolution, les suites... 
 
Merci d'avance, car pour le moment, nous restons dans le flou total... 

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MessagePosté le: Dim 18 Juil 2010 - 12:33    Sujet du message: Publicité

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grenouilletaz


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MessagePosté le: Ven 23 Juil 2010 - 17:02    Sujet du message: Algodystrophie Répondre en citant

je suis désolée je ne connais pas du tout !!
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Paradise
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MessagePosté le: Lun 26 Juil 2010 - 09:53    Sujet du message: Algodystrophie Répondre en citant

Je ne connais pas non plus :s
Pourquoi ? ^o)
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MessagePosté le: Lun 26 Juil 2010 - 19:04    Sujet du message: Algodystrophie Répondre en citant

Parce que, on aura la certitude ce soir, à priori ma mère serait atteinte de cette maladie, et on n'a pas beaucoup d'infos là-desssus, notre médecin nous adresse à un spécialiste qui a une liste d'attente longue comme la muraille de chine, et en attendant, rien...  Donc on essaie de glaner quelque infos!
 
 
Rien à voir:                                            
J'ai beaucoup de mal à poster sur le forum depuis une semaine,  
le soir le site est tout le temps en maintenance,  
et le matin, j'écris mon message et après avoir cliqué sur envoyer,  
ça cherche et au bout de quelques temps ça me met que c'est pas possible! 
Suis-je la seule dans ce cas? 

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Paradise
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MessagePosté le: Lun 26 Juil 2010 - 19:27    Sujet du message: Algodystrophie Répondre en citant

Euh ben oui moi ça marche impeccable.

Pour ta moman, c'est chiant ça ! Trop chiante les listes longue comme j'sais pas quoi...
Tu saurais nous expliquer un peu en gros en flou ?
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MessagePosté le: Lun 26 Juil 2010 - 20:49    Sujet du message: Algodystrophie Répondre en citant

 Qu'est-ce que c'est ?  
C'est une maladie osseuse provoquant des douleurs mécaniques et une déminéralisation non homogène des os, avec des troubles trophiques (de la peau et des phanères : ongles, cheveux).

L'algodystrophie résulte d'une perturbation vasomotrice elle-même liée à un dérèglement du système nerveux végétatif sympathique.
Le système des artérioles et des capillaires qui se trouve dans les os se bloque en vasodilatation. Le segment de membre atteint est alors rouge et oedématié.

Un spasme intervient ensuite suivi d'une vasoconstriction active. Le membre devient froid. Les poils tombent, les ongles cassent.
Des rétractions des tendons et des aponévroses ne tardent pas à survenir.
Une dystonie neurovégétative est souvent associée.

 Les signes de la maladie  
L'évolution se fait en trois phases :
  • Phase d'installation ;
  • Période d'état ;
  • Séquelles dystrophiques.

Les localisations sont par ordre de fréquence décroissante le poignet et la main, l'épaule, le pied et la cheville, le genou, le coude, la hanche…
Le début est le plus souvent insidieux. Les douleurs sont souvent intriquées avec celles du traumatisme déclenchant, lorsqu'il existe.
A la phase d'état, le patient se plaint de douleurs d'intensité variable, comparées à une brûlure, de type mécanique, calmée par la mise au repos du membre et réveillée par les émotions, le bruit, le mouvement.
La douleur est massive et n'a pas de topographie précise. Une impotence fonctionnelle (difficultés dans les mouvements) et une amyotrophie (fonte musculaire) ne tardent pas à survenir.


Les articulations sont enraidies par un oedème dur, ferme, douloureux. Il n'y a pas de véritable lésion articulaire. La peau est rouge, chaude avec augmentation de la transpiration des paumes ou des plantes de pieds.
La main est boudinée.
Puis les douleurs s'atténuent, l'oedème disparaît, la peau devient froide et cyanosée. Des troubles trophiques de la peau peuvent survenir.La maladie peut guérir lentement ou laisser s'installer des séquelles parfois invalidantes (rétractions des tendons, limitation des mouvements, douleurs, membre froid, poils tombés, ongles fragiles).

L'évolution est cyclique et se fait spontanément en 9 à 15 mois vers la consolidation avec raideurs séquellaires qu'il faut essayer d'éviter.
Au niveau du membre supérieur, l'algodystrophie peut réaliser le syndrome épaule-main.


 Examens et analyses complémentaires  
La radiographie montre une déminéralisation osseuse non homogène. L'os apparaît moucheté, tigré. Les signes radiologiques sont en retard de 2 à 6 semaines sur les signes cliniques.La scintigraphie osseuse peut montrer précocement une hyperfixation osseuse. Le bilan biologique : vitesse de sédimentation parfois accélérée, bilan phosphocalcique normal...

 Causes et facteurs de risque  
Elles sont nombreuses :
  • Les traumatismes, même d'intensité modérée représentent la moitié des cas (fractures, luxations, contusions...) ;
  • Les causes neurologiques : souffrance d'un tronc nerveux, zona, hémiplégie, paraplégies, maladie de Parkinson, tumeurs cérébrales...
  • Les troubles vasculaires, malformations, infections...
  • Dans 20% des cas, l'affection est idiopathique, elle n'a pas de cause connue.

Certaines causes particulières sont connues :
  • La grossesse ;
  • L'infarctus du myocarde et l'angine de poitrine ;
  • Certaines thyroïdites et hyperthyroïdies ;
  • Les maladies des poumons et de la plèvre ;
  • La périartérite noueuse ;
  • Les thrombophlébites du membre supérieur ;
  • Les intoxications au Gardénal, Rimifon...
     Diagnostic différentiel
    • Rhumatismes inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde)...
    • Maladies nerveuses ;
    • Cancers osseux ;
    • Ostéoporose.

     Traitement



Les antalgiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont les médicaments les plus utilisés. La corticothérapie est parfois nécessaire.
Certains prescrivent de la calcitonine (Calcitar, Calsyn).
D'autres prescrivent des vasodilatateurs.
Les infiltrations lidocaïniques des chaînes ganglionnaires sympathiques sont utiles mais parfois dangereuses (risque de chocs);
La kinésithérapie est débutée après disparition de la douleur.



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